A CERCA DE MI
UNA MIRADA MÁS CERCA A TU TERAPEUTA.
Universidad Autónoma de Nuevo León 2012- 2016
Especialidad Médica en Psiquiatría General
Consejo Mexicano de Psiquiatría
Miembro desde Abril 2016
Universidad Autónoma de Nuevo León 2004-2010
Título: Médico Cirujano y Partero
GESTIMED 2007-2009
Coolaboradora del Grupo PROZIQUE
Centrum Matkii Dziecka. Katowice, Polonia Julio 2009
Rotación Académica
Revisión Bibliográfica: Depresión y Calidad de la Dieta
Publicación Aceptada iMedPub Journals, Mayo 2016.
Hospital Universitario José Eleuterio González 2013
Participación en la Elaboración del capítulo “Trastornos psicóticos” del Libro Fundamentos para el ejercicio de la Medicina 2da edición.
XXIV Congreso Nacional e Internacional de la Asociación Psiquiátrica Mexicana
Presentación de cartel titulado: “Adicción a la comida en pacientes candidatos a cirugía bariátrica”, del 12 al 16 de noviembre 2015, en la ciudad de Cancún, Quintana Roo.
XXVIII Congreso Nacional de Investigación en Medicina
Presentación de cartel titulado: “Adicción a la Comida: ¿Trastorno Adictivo no relacionado a Sustancias?" llevado a cabo del 7 al 10 de octubre de 2015, Monterrey, N.L.
XIX Jornadas de Residentes del Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez
Presentación de cartel titulado: “Reporte de Caso: Trastorno Grave de la Personalidad, seguimiento a 18 meses de Psicoterapia basada en la Transferencia”. Del 28 al 30 de enero de 2015, Ciudad de México, D.F.
Congreso por el XXXV Aniversario del Instituto de Salud Mental de Nuevo León: Problemas Contemporáneos en los Niños y Adolescentes. 8 y 9 de noviembre de 2013, Monterrey, N.L.
8vo Congreso Internacional Estudiantes de Medicina UANL
Del 22 al 24 de mayo 2008, Monterrey, NL.
XXIII Congreso Nacional de Investigación Biomédica
Del 27 al 29 de Octubre 2005, Monterrey, NL-
CURSOS
Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Emergencias, Crisis y Trauma
Del 23 al 25 de septiembre de 2015, Monterrey, N.L.
Curso Patología Dual: Aspectos Clínicos y Terapéuticos de la Comorbilidad Adictiva
7 de junio de 2013, Monterrey, N.L.
Salud Mental y Psicopatología de la Mujer
12 de abril de 2013, Monterrey, N.L.
Curso de Competencias por Bioestadística
Del 8 de marzo al 26 de abril de 2013, Monterrey, N.L.
Taller Satelital en Psiquiatría
26 de mayo de 2012, Ciudad de México, D.F.
Actualización en el Programa: Entornos y Comunidades Saludables
11 de abril 2011, Guanajuato, Gto.
Curso de Obstetricia para Redes Escenciales en Salud 13, 14 y 15 de septiembre del 2010, Guanajuato, Gto.
Soy médico Cirujano y Partero con especialidad en Psiquiatra General egresada de la Universidad Autónoma de Nuevo León, miembro del Consejo Mexicano de Psiquiatría desde abril del 2016. He realizado trabajos de investigación sobre la relación de la depresión con la calidad en la dieta y ciertos estilos cognitivos. Tengo formación como psicoterapeuta lo cual complementa mi formación como médico psiquiatra.
"SENTIRSE MAL, NO ES NORMAL."
"NO ESTÁS SOLO, SIEMPRE PUEDES ENCONTRAR ALGUIEN QUE TE ESCUCHE Y TRATE DE ENTENDERTE"
"EL SANAR NO SIGNIFICA QUE EL DOLOR NUNCA EXISTIÓ, SIGNIFICA QUE EL DOLOR NO CONTROLA MÁS TU VIDA.
El trastorno de somatización es el diagnóstico que se realiza a aquellas personas que se quejan de forma reiterada de dolores y malestar de diversa índole, los cuales no tienen un origen físico identificable. Dichos síntomas, que además son recurrentes e inexplicables, interfieren negativamente en su vida social, laboral e incluso personal.
Parece ser que su origen se debe a altos grados de ansiedad, que pueden ser ocasionados por un alto nivel estrés o por problemas emocionales. Estos padecimientos además causan angustia e incapacitan a la persona para funcionar normalmente.
Aunque este trastorno esté relacionado principalmente con la regulación emocional y no con el área del cuerpo que se ha vuelto el centro de atención del sujeto, los síntomas son reales y la persona no tiene control consciente sobre ellos.
Cuando alguien padece un trastorno de somatización, sufre dolencias y síntomas desagradables durante mucho tiempo, incluso años, que afectan diversas áreas del cuerpo. Por ejemplo, dicha persona podría tener dolor abdominal, dolores de cabeza, molestias en el pecho (como opresión o palpitaciones), molestias musculares, articulares e incluso en las vías urinarias.
Las mujeres a menudo sufren periodos menstruales dolorosos e irregulares, mientras que los hombres podrían presentar disfunción eréctil (impotencia).
Suelen buscar ayuda u opinión de más de un especialista. Además, también se quejan de que los exámenes médicos no logran solucionar sus problemas.
Por otro lado el que padezcan un trastorno de somatización no significa que no puedan padecer paralelamente otra enfermedad médica diagnosticable, por eso se debe ser muy cuidadoso a la hora de descartar patologías rápidamente.
No es extraño que una persona con trastorno de somatización presente además síntomas de ansiedad y depresión.
En ocasiones, cuando estas personas toman un medicamento antidepresivo o ansiolítico, pueden sentir un gran alivio de sus síntomas físicos. No obstante, en la mayoría de los casos, el tratamiento debería centrarse en trabajar efectivamente con los problemas que desencadenan de alguna forma este trastorno, como las dificultades en las relaciones personales, problemas en el trabajo, los estudios, etc. La psicoterapia puede ayudar a manejar el malestar físico crónico y a entender cómo manejarlo.
¿QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR?
CARACTERÍSTICAS DEL TRASTORNO
El trastorno bipolar es una enfermedad mental severa que provoca cambios drásticos en el estado de ánimo, el nivel de energía y la capacidad de pensar claramente de una persona.
Las personas con trastorno bipolar presentan estados de ánimo altos y bajos, conocidos como manía y depresión, que difieren de los típicos altos y bajos que tienen la mayoría de las personas. Sin tratamiento, los síntomas suelen empeorar.
Cuando se produce la manía, las personas se sienten sumamente irritables o eufóricas. Las personas con trastorno bipolar pueden tener sensaciones extremas, por ejemplo, agitación, insomnio y locuacidad o tristeza y desesperación.
También pueden presentar conductas extremas de búsqueda de placer o toma de riesgos. Los síntomas y la severidad de la manía o depresión de una persona varían ampliamente.
El trastorno bipolar afecta a los hombres y a las mujeres por igual.
Una persona con trastorno bipolar podría atravesar estados maníacos o depresivos bien definidos. Una persona con episodios mixtos atraviesa ambos extremos en forma simultánea o en una secuencia rápida.
Los episodios bipolares severos de manía o depresión también pueden incluir síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios. Por lo general, estos síntomas psicóticos reflejan el estado de ánimo extremo de una persona.
Una persona maníaca podría creer que tiene poderes especiales y comportarse en forma riesgosa. Una persona deprimida podría sentirse desesperada, indefensa e incapaz de realizar sus tareas habituales. Las personas con trastorno bipolar que presentan síntomas psicóticos pueden recibir un diagnóstico erróneo de esquizofrenia.
TRATAMIENTO
El trastorno bipolar se trata y se controla de varias maneras:
+Medicamentos, como los estabilizadores del estado de ánimo, medicamentos antipsicóticos y antidepresivos.
+Psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual y la terapia orientada a la familia.
+Terapia electroconvulsiva (ECT), en casos severos o de difícil control.
+Educación y estrategias de autocontrol (como complemento a la medicación y terapia).
+Enfoques de salud complementarios, como la meditación, fe y oración (como complemento a la medicación y terapia).
Sin embargo, con un estilo de vida sano que incluya autocontrol y un buen plan de tratamiento, muchas personas logran vivir bien con esta condición.
¿CON QUÉ SE PUEDE ASOCIAR EL TRASTORNO BIPOLAR?
Las condiciones comunes que pudiesen tener las personas con trastorno bipolar incluyen las siguientes:
+Trastornos de ansiedad
+Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
+Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
+Abuso de sustancias. Muchas personas consumen alcohol o drogas para intentar controlar sus estados de ánimo o tratar sus síntomas. El consumo de drogas hace que la enfermedad empeore, y puede provocar recaídas más frecuentes y un aumento de los intentos de suicidio.
DEFINIENDO PERSONALIDAD.
TRASTORNO DE PERSONALIDAD.
La “Personalidad” es el patrón de manera de pensar, sentimientos y conductas que nos define como personas individuales. Normalmente nuestra personalidad nos permite relacionarnos relativamente bien con los demás, pero en algunos casos, esto es diferente.
Si alguien tiene un Trastorno de Personalidad, partes de esa personalidad dificultan el convivir con los demás y con ellos mismos. Sin que la persona aprenda de las experiencias vividas para cambiar esos patrones negativos.
Las personas con un trastorno de la personalidad suelen tener problemas con:
+Relacionarse bien con compañeros de trabajo, familiares y amigos.
+Se involucra constantemente en conflictos.
+Problemas con controlar sus sentimientos o comportamiento.
+Se siente infeliz o preocupado(a) y/o nota que a menudo molesta o daña a otra gente.
TIPOS DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD.
Existen diferentes tipos de trastornos de personalidad según las características que predominan.
Por ejemplo características de inestabilidad emocional donde las personas actúan sin pensar, tienen problemas controlando sus emociones, se sienten vacíos.
Se sienten mal sobre sí mismos y a menudo se autolesionan. Establecen relaciones rápidamente pero las pierden con facilidad. O bien con características ansiosas, estando siempre tensos y con ansiedad, se preocupan mucho, tienen sentimientos de inseguridad y de inferioridad. Tienen la necesidad de caer bien y ser aceptados y son extremadamente susceptibles a la crítica de los demás.
Por mencionar sólo algunos ejemplos de trastornos de personalidad.
"LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD INTERFIEREN DE MANERA SIGNIFICATIVA EN LA VIDA, SIENDO EN OCASIONES INCAPACITANTE PARA LA PERSONA QUE LO PADECE"
AYUDA PROFESIONAL
VIVIR CON UN TRASTORNO DE PERSONALIDAD
Tratamientos psicológicos, Medicación o ambos.
Y en ocasiones de mayor gravedad internamiento, de preferencia en modalidad de comunidad terapéutica.
Las personas con un trastorno de la personalidad, como todas aquellas con problemas de salud mental, pueden sufrir estigma por su diagnóstico. Provocan la condena, el despecho y el temor de los demás en lugar de la compasión, el apoyo y la comprensión. Esto, ni es bueno ni ayuda a nadie.
El trastorno de personalidad es un problema real que requiere ayuda real. Todos podemos ayudar al ofrecer nuestra amistad, apoyo y comprensión, en vez de juzgar y discriminar a las personas con trastornos de la personalidad.
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
¿CUÁNDO EMPIEZA?
¿QUÉ PUEDO SENTIR?
En nuestra vida cotidiana, cualquiera de nosotros puede tener una experiencia abrumadora, aterradora, y que escape a nuestro control. Podríamos encontrarnos en un accidente de coche, ser víctimas de un asalto, o ver un accidente.
La mayoría de las personas, con el tiempo, superan experiencias de este tipo sin necesidad de ayuda. Sin embargo, en algunas personas, las experiencias traumáticas desencadenan una reacción que puede durar muchos meses o años. Esto se conoce como Trastorno por Estrés Postraumático, o TEPT para abreviar.
Los síntomas de Trastorno por estrés postraumático pueden empezar inmediatamente o después de unas semanas o meses. Por lo general aparecen dentro de los primeros 6 meses tras el suceso traumático.
Mucha gente se siente desconsolada, deprimida, ansiosa, culpable y enfadada después de una experiencia traumática. Además de estas reacciones emocionales comprensibles, existen tres tipos principales de síntomas.
SÍNTOMAS
Flashbacks y pesadillas. La persona puede encontrarse reviviendo el suceso una y otra vez. Esto puede ocurrir en forma de "flashback" por el día o como pesadillas durante el sueño. Estas pueden ser tan reales que uno se siente como si se estuviera viviendo la experiencia de nuevo.
Evitación y embotamiento. Como puede ser terrible revivir su experiencia una y otra vez, hay tendencia a evitar o abstraerse en una tarea. Se evitan los lugares y a las personas que le recuerdan el trauma, y se trata de no hablar de ello.
Estando "de guardia". Se encuentra alerta todo el tiempo, como si estuviera buscando el peligro. No puede relajarse. Esto se llama “hipervigilancia”. Puede sentirse ansioso y que le sea difícil conciliar el sueño. Otras personas pueden notar que se está nervioso e irritable.
Otros síntomas inespecíficos del trastorno: dolores musculares, diarrea, palpitaciones, dolores de cabeza, sentimientos de pánico y miedo, depresión, consumo excesivo alcohol, uso de drogas.
¿TODO EL MUNDO TIENE TEPT DESPUÉS DE UNA EXPERIENCIA TRAUMÁTICA?
¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO?
No. Pero casi todo el mundo tendrá los síntomas de estrés postraumático durante el primer mes aproximadamente. Esto es una “reacción aguda al estrés”. Tras pocas semanas, la mayoría de la gente poco a poco asume lo que le ha pasado, y los síntomas de estrés empiezan a desaparecer.
Pero no todo el mundo tiene tanta suerte. Aproximadamente 1 de cada 3 personas descubrirán que sus síntomas continúan y no pueden asumir lo que ha sucedido. Es como si el proceso se hubiera atascado. Los síntomas de estrés postraumático, aunque son normales, se convierten en un problema – o en un trastorno por estrés postraumático - cuando continúan durante demasiado tiempo.
Actualmente, hay evidencia de que la psicoterapia, la terapia conductual y los antidepresivos son efectivos. No hay información suficiente para decir que uno de estos tratamientos sea mejor que otro; y todavía no hay evidencia de que otras formas de psicoterapia o asesoramiento sean útiles para trastorno.
ACERCA DE LA PSICOSIS
SÍNTOMAS
DIAGNÓSTICO
Psicosis es una palabra utilizada para describir un grupo de síntomas y experiencias que suceden al mismo tiempo. Cada persona que padezca psicosis tendrá diferentes síntomas pero la característica en común es la pérdida del criterio de realidad, presente en la mayoría de las personas.
Algunas personas tienen un sólo episodio en su vida y se recuperan por completo, pero para otras es un largo proceso. Los síntomas pueden ser:
+Escuchar, oler, sentir o ver cosas que otras personas no escuchen, huelen, sienten o ven (alucinaciones).
+Tener pensamientos o creencias extrañas que pueden provocar que las personas se sientan controladas, perseguidas o acosadas (delirios).
+Tener un bloqueo de pensamiento o estado de confusión.
+Parecer en ocasiones eufórico o al contrario aislarse y evitar el contacto con las demás personas.
+No darse cuenta que hay algo “mal” en ellos (pobre introspección).
No existe un examen específico para hacer el diagnóstico de psicosis, y recordar que como síntomas pueden presentarse en varios trastornos, incluidos esquizofrenia, trastorno bipolar o depresión psicótica.
El diagnóstico se hace en base a los síntomas y la historia personal del paciente, información que muchas veces se obtiene de un familiar o persona cercana, así como también el no descartar otras posibles causas ejemplo neurológicas.
TRATAMIENTO
La medicación debe iniciarse lo más pronto posible para ayudar con los síntomas más disfuncionales y así hacer posible que se instauren otros tratamientos también benéficos, tales como psicoterapia individual y de familia.
¿QUÉ ES LA ESQUIZOFRENIA?
TRATAMIENTO.
SÍNTOMAS.
La esquizofrenia es una enfermedad mental grave que interfiere en la capacidad de la persona para reconocer lo que es real, controlar sus emociones, pensar con claridad, emitir juicios y comunicarse.
A través de los años se ha demostrado que un enfermo de esquizofrenia con un tratamiento psicológico apropiado, el correcto seguimiento y una medicación adecuada puede anular casi por completo los síntomas de la enfermedad, alcanzando una normalidad en la vida del paciente, dependiendo mucho de la severidad de la enefermedad y del buen apego al tratamiento que se tenga.
La calidad de vida de las personas con esquizofrenia depende no sólo de la severidad de la enfermedad, sino también del grado de aceptación dentro de la familia, el trabajo y la sociedad.
El rechazo y la discriminación causados por la esquizofrenia aumentan el sufrimiento de los enfermos y de las personas que les rodean.
Los síntomas de la esquizofrenia se dividen en dos grandes grupos: los síntomas positivos, que son experiencias anormales, y los síntomas negativos, que son más la ausencia de conductas normales.
Síntomas positivos: Alucinaciones, ideas delirantes, trastornos del pensamiento y de la autopercepción.
Síntomas negativos: Falta de energía y motivación, trastornos emocionales, retraimiento social.
"ES DESGASTANTE, LIBRAR UNA BATALLA TODOS LOS DÍAS DENTRO DE TU CABEZA".
¿QUÉ ES EL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO?
¿CUÁLES SON LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS ?
Todos podemos ser obsesivos de vez en cuando, pero si de repente llegan a tu mente pensamientos desagradables a pesar de que trates de alejarlos o tiendes a tocar o contar cosas o realizar repetidamente la misma acción una y otra vez, podrías tener trastorno obsesivo compulsivo.
Pensamientos recurrentes (OBSESIONES) que provocan mucha ansiedad. Pueden ser palabras o frases, imágenes en tu mente o dudas constantes.
Acciones que se realizan una y otra vez (COMPULSIONES) que ayudan a calmar la ansiedad generada por los pensamientos obsesivos. Por ejemplo tratar de neutralizar los pensamientos contando, o pronunciando una palabra “especial”, realizando “rituales” como revisar una y otra vez la cerradura de la puerta por dar un ejemplo.
"LOS PACIENTES CON TOC, NO SIEMPRE QUIEREN ACTUAL COMO LO HACEN. SABEN QUE ES UNA LOCURA PERO NO PUEDEN DEJAR DE HACERLO".
TRATAMIENTO
Actualmente existen varias opciones, las que incluye varios tipo de psicoterapias tales como cognitivo conductual o terapia de exposición, las cuales han demostrado ser efectivas, junto con el uso de medicación según la gravedad de cada caso.
"LOS PADECIMIENTOS MENTALES SON ALGO REAL Y ES NECESARIO HABLAR DE ELLOS".
NOTAS
ADEMÁS DE LAS CONDICIONES LISTADAS ANTERIORMENTE, EXISTEN MUCHAS MÁS.
SI TIENES DUDAS, ACÉRCATE A UN PROFESIONAL DE LA SALUD MENTAL.
LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA, NO SUSTITUYE LA AYUDA PROFESIONAL.
REFERENCIAS
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 - http://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/
2- World Health Organization. Mental Health Atlas. Ginebra: World Health Organization; 2014.
3- Medina-Mora ME, Borges G, Lara C, Benjet C et al. Prevalence of mental disorders and use of services: Results from the Mexican National Survey of Psychiatric Epidemiology. Salud Ment 2003:26;1-16.
4- Guías de práctica Clínica Sistema Nacional de Salud España.
5- http://espanol.nami.org
6- http://espanol.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder#sthash.DmxemF6W.dpuf
7- http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/problemsdisorders/personalitydisorder.aspx.
8- http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/translations/spanish/tept.aspx
9-http://blog.psicoactiva.com/trastorno-de-somatizacion-cuando-la-mente-controla-el-cuerpo/
10- http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/partnersincarecampaign/severementalillness.aspx
11- Bereavement: Studies of Grief in Adult Life, Fourth Edition By Colin Murray Parkes, Holly G. Prigerso.
12- http://www.who.int/mental_health/management/psychotropic_book_spanish.pdf
13- http://www.huffingtonpost.com/2014/02/12/8-signs-you-should-see-a_n_4718245.html
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ESTADÍSTICA DE TRASTORNOS MENTALES
Los trastornos mentales representan aproximadamente el 12% del total de la carga global de las enfermedades.
En todo el mundo, 121 millones de personas padecen depresión, 70 millones padecen problemas relacionados con el alcohol, 24 millones padecen esquizofrenia y 37 millones demencia.
Al menos el 10% de los adultos experimentan algún trastorno mental y el 25% de ellos desarrollará algún problema relacionado durante su vida. Una de las primeras causas de muerte en personas de entre 15 y 35 años de edad es el suicidio, así que el impacto de los trastornos mentales es mayor en adultos jóvenes, el sector más productivo de la población.
En México, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica, el 28.6% de la población ha presentado algún trastorno psiquiátrico alguna vez en la vida, pero sólo uno de cada cinco de los que lo padecen recibe tratamiento. Este fenómeno puede atribuirse, por una parte, al estigma y, por otra, a otros problemas de desequilibrios estructurales que dificultan el acceso a la atención.
PERSONAS PADECEN DEPRESIÓN EN EL MUNDO.
POBLACIÓN EN MEXICO QUE HA PADECIDO ALGÚN TRASTORNO PSIQUIÁTRICO DURANTE SU VIDA.
RECIBE ATENCIÓN Y TRATAMIENTO.
/
OPCIONES DE TRATAMIENTO
+ PSICOTERAPIA
Existen diferentes tipos de terapia, pero todas ellas son tratamientos en los que se habla sobre diferentes temas con otra persona, en este caso el terapeuta, pudiendo ayudar a superar:
+Estrés
+Problemas emocionales
+Problemas de relación
+Malos hábitos
+Inclusive problemas tales como “escuchar” voces.
La psicoterapia psicoanalítica busca modificar el comportamiento y, lo que es más importante, la estructura de personalidad del paciente mediante la utilización de la relación terapeuta-paciente, a través del lenguaje verbal, y en un contexto específico en el cual se ubica esta relación.
Este tipo de terapia de frecuencia regular proporciona una oportunidad para pensar y hablar sobre emociones de sí mismo y hacia los demás (especialmente familia y personas cercanas). Pudiendo hablar sobre:
¿QUÉ ES LA PSICOTERAPIA?
TIPOS DE PSICOTERAPIA
PSICOTERAPIA PSICODINÁMICA
+ Psicoterapia psicodinámica (psicoanalítica)
+ Psicoterapia de apoyo
+ Psicoeducación
+ Psicoterapia centrada en la transferencia
PSICOTERAPIA DE APOYO
¿Qué es lo que está pasando actualmente en tu vida? (cómo haces las cosas y qué de lo que haces resulta en algo positivo o bien en algo negativo)
¿Qué ha pasado en tu pasado?
Como el pasado puede afectar en tu manera de sentir, pensar y actuar en la actualidad.
El terapeuta te podrá ayudar a hacer conexiones entre tu pasado y tu presente. Al comprender mejor estas conexiones, podrás tomar decisiones basadas en lo que quieres o necesitas en este momento, sin repetir lo que en tus experiencias pasadas viviste.
La psicoterapia psicodinámica usualmente tiene una duración por sesión de 45 a 50 minutos, pudiendo ser una vez a la semana o más de ser necesario. Dependiendo del tipo de problema que presentes la terapia se puede extender de unas semanas a meses, llevando meses a años problemas más complejos.
Según Joan Coderch, entendemos la psicoterapia como aquella actividad con fines curativos, realizada por un profesional especialmente capacitado y entrenado para ella, que utiliza medios psicológicos para entender y tratar los sufrimientos emocionales de los seres humanos.
En la psicoterapia de apoyo se orienta a mantener o reforzar aquellas características propias del paciente que le permitan sobrellevar lo mejor posible su cotidianidad, buscando la mejor adaptación posible al medio y a las circunstancias que rodean a la persona que busca tratamiento.
La duración de esta terapia depende del problema o situación que viva el paciente y que desea superar de una manera menos traumática, ejemplos el vivir una separación de pareja, una pérdida de un ser querido, desempleo, problemas laborales, adaptación a una nueva etapa de vida, cambio de residencia…
Proceso que permite brindar a los pacientes la posibilidad de desarrollar, y fortalecer sus capacidades para afrontar las diversas situaciones de un modo más adaptativo. El profesional de la salud que imparte psicoeducación tiene por objeto orientar y ayudar a identificar con mayor entendimiento y claridad el problema o la enfermedad para enfocar adecuadamente, en forma conjunta, su resolución o tratamiento y favorecer, por ende una mejora en la Calidad de Vida.
Los contenidos psicoeducacionales deben centrarse en:
+ El diagnóstico y sus implicancias.
+ La necesidad de realizar un tratamiento integral.
+ El fundamento del tratamiento psicofarmacológico.
+ El fundamento de la psicoterapia recomendada (individual, familiar, grupal).
+ La importancia “per se” de la psicoeducación.
+ La importancia de desarrollar la creatividad en su propia vida y en el tratamiento mismo.
+ La definición del objetivo final del tratamiento en relación con la calidad de vida.
PSICOEDUCACIÓN
PSICOTERAPIA CENTRADA EN LA TRANSFERENCIA
La Psicoterapia Centrada en la Transferencia es un abordaje terapéutico de raíz psicoanalítica especialmente diseñado para el tratamiento de trastornos de personalidad severos, cuyo foco principal de trabajo es la transferencia que hace el paciente de sus dificultades al interior de la relación terapéutica.
La frecuencia y duración dependerá de cada caso.
+ PSICOFARMACOS
PSICOFÁRMACOS
Existe un gran número de tratamientos para el manejo farmacológico de los trastornos mentales. Se ha observado que muchos de estos tratamientos son eficaces en las etapas agudas y para prevenir recaídas.
La decisión de prescribir un tratamiento farmacológico debe tener en cuenta los beneficios y riesgos potenciales para cada paciente. Los profesionales de la salud deben hablar con los pacientes, los miembros de la familia o las personas que se ocupan de ellos acerca de estos beneficios y riesgos potenciales.
En general, los profesionales de la salud y los pacientes deben tener presente que la mayoría de los trastornos psiquiátricos pueden abordarse eficazmente mediante intervenciones farmacológicas y no farmacológicas. La decisión de prescribir un psicofármaco no descarta que también estén indicadas las intervenciones psicológicas o psicosociales. Los datos probatorios indican sistemáticamente que la combinación del tratamiento farmacológico con intervenciones psicosociales suele estar asociada a mejores resultados.
Los planes de tratamiento articulados, comprensivos e individualizados pueden representar la mejor opción terapéutica.
En general, las prescripciones no deben extenderse antes de haber realizado una evaluación clínica detallada y sin haber estudiado previamente los mecanismos psicológicos subyacentes de los síntomas.
Hay que dejarle claro al paciente que el tratamiento es por un período planificado con antelación, que puede estar relacionado con las propiedades farmacológicas del medicamento empleado y/o con la enfermedad que se está tratando.
SERVICIOS MÉDICOS
Tienen un enfoque integral basados en una evaluación inicial donde se define el problema a tratar, ofreciendo diferentes tipos de tratamiento según la necesidad de la persona.
¿QUIÉNES PUEDEN CONSULTAR?
+ Personas que no han tenido contacto con profesionales de la salud mental y que ya sea por sugerencia de algún profesional de la salud o por decisión propia desean una evaluación psiquiátrica.
+ Personas con tratamientos psiquiátricos o psicológicos previos que los hayan suspendido y desean reanudarlo.
+ Personas que desean una segunda opinión acerca de su padecimiento.
HABLANDO DE SALUD MENTAL
La salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad.
PADECIMIENTOS COMUNES
A VECES NECESITAMOS DE AYUDA.
De manera breve te presentamos información acerca de problemas comunes, esto no significa que sean todos. En cada ccategoría podrás conocer de manera sintetizada información de cada padecimiento, síntomas y opciones de tratamiento.
Todos sentimos ansiedad. Hablar frente a un grupo hace que la mayoría de nosotros sintamos ansiedad.
Sin embargo, cuando los sentimientos de miedo y angustia son intensos, nos abruman e impiden que realicemos actividades cotidianas, pueden llegar a convertirse en un trastorno de ansiedad.
Los trastornos de ansiedad son un grupo de condiciones que suelen estar relacionadas, y cada uno presenta síntomas únicos. Sin embargo, todos los trastornos de ansiedad tienen características en común: el temor o la preocupación persistentes y excesivos en situaciones que no son amenazantes.
Las personas pueden presentar uno o más de los siguientes síntomas:
Síntomas emocionales:
+Sentimientos de aprehensión o temor
+Sentimientos de tensión y nerviosismo
+Inquietud o irritabilidad
+Anticipar lo peor y estar alerta en busca de signos de peligro (aunque no exista peligro real).
Los síntomas físicos de un trastorno de ansiedad pueden confundirse fácilmente con otras afecciones médicas, como enfermedades del corazón o problemas de la tiroides.
Síntomas físicos:
+Latidos fuertes o acelerados y falta de aliento
+Molestias estomacales
+Sudoración, temblores y tics
+Dolor de cabeza, fatiga e insomnio
+Orinar frecuentemente o diarrea
Los tratamientos más frecuentes suelen ser:
+Psicoterapia, pudiendo utilizar diferentes enfoques terapéuticos.
+Medicación, pudiendo utilizar diferentes tipos de medicamentos según las necesidades de cada paciente.
+Tratamientos de Salud Complementarios, incluyendo técnicas contra el estrés y de relajación.
Los trastornos de ansiedad pueden presentarse con otras condiciones de salud mental, por ejemplo:
+Depresión
+Abuso de sustancias
+Trastorno de déficit de atención con hiperactividad (ADHD)
+Trastornos de la alimentación
+Problemas para dormir, por mencionar algunos.
La ansiedad puede empeorar estas afecciones relacionadas.
Si la ansiedad comienza a interferir en tu vida diaria, buscar ayuda con un profesional puede ayudar a mejorar tu condición.
ORIENTACIÓN :¿NECESITO IR A TERAPIA?
Todas las personas experimentamos periodos de estrés, tristeza, aflicciones y conflictos, pero cuando estos sentimientos se salen de control es difícil reconocer si es momento de buscar ayuda profesional para nuestros problemas. Porque además de sufrir innecesariamente, las personas pueden empeorar su problema al evitar buscar ayuda profesional.
“Entre más rápido se solicite ayuda, más fácil será superado el problema” citando al psicólogo Daniel J. Reidenberg.
Muchos profesionales de la salud mental atribuyen los bajos índices de personas en tratamiento al estigma y mitos que hay en torno a visitar un terapeuta. Algunos de estos mitos es la creencia de que sólo la gente “loca” necesita terapia o bien que el aceptar ayuda es un signo de debilidad, o que la terapia consume mucho tiempo y no es rentable.
Estas son algunas situaciones que te pueden orientar para saber si necesitas algún tipo de terapia.
1
Cualquier sentimiento/emoción la experimentas de forma intensa.
Has sufrido un trauma y pareciera que no puedes dejar de pensar en ello.
2
3
Tienes inexplicables dolores de cabeza, de estómago o se te bajan las defensas de manera recurrente.
Estas utilizando alguna sustancia (alcohol, drogas) para hacerle frente a tu situación.
4
5
Tu desempeño en el trabajo está siendo malo.
Sientes que no disfrutas actividades que anteriormente te gustaban.
6
7
Tus relaciones interpersonales son “forzadas” .
Tus amigos o familiares te han comentado que se sienten preocupados por ti .
8
Sentirte rebasado por el enojo o la tristeza puede indicar que hay un problema subyacente, pero hay un grado de intensidad del cual deberías prestarle atención: Ser catastrófico. Cuando surge algo imprevisto, ¿de inmediato asumes que pasará lo peor? Esta forma de ansiedad intensa, en la que cada preocupación se magnifica y se piensa que es real, puede provocar mucho desgaste.
“Puede ser paralizante, sufrir ataques de pánico y evitar situaciones”. “Si tu vida se está veindo limitada por evitar diferentes situaciones, es muy probable que sea un buen momento para ver a alguien que te pueda ayudar”.
La muerte de un familiar, una separación amorosa o la pérdida de un trabajo pueden ser suficientes para necesitar algún tipo de ayuda profesional. “Tendemos a pensar que los sentimientos negativos generados en dichas situaciones se irán por sí solos”, no siendo siempre de esa manera. El duelo por una perdida puede deteriorar nuestra funcionalidad e inclusive causar aislamiento de amigos y familiares, así como complicaciones como depresión.
1
2
“Si estamos emocionalmente mal, esto puede afectar a nuestro organismo”. Investigaciones han confirmado que el estrés se puede manifestar en un amplio rango de malestares, desde un dolor crónico de estómago, cabeza, resfriados frecuentes, inclusive disminución del deseo sexual.
Si has notado que estas tomando alcohol o usando drogas en mayor cantidad o con más frecuencia, podría ser un intento por tratar de mitigar las emociones a las cuales deberías enfrentarte. Esta sustancia también puede ser la comida, cambios en el apetito pueden indicar que las cosas no andan muy bien. Tanto comer demasiado como privarse de alimento pueden ser señales de como una persona está tratando de lidiar con el estrés o luchando con el deseo de tomar control sobre su vida.
Las personas con problemas emocionales y psicológicos comúnmente pueden presentar cambios en su desempeño laboral. Puedes sentirte “desconectado de lo que haces”, cuando anteriormente los hacía feliz. Además de los cambios que puede haber en la atención y la concentración, la retroalimentación de jefes, supervisores o compañeros de trabajo puede ser negativa, con pobre desempeño laboral.
4
5
3
Si te sientes desilusionado, ya no encuentras motivación o hay un sentimiento general de que nada te hará feliz, sería conveniente visitar un terapeuta que podría ayudarte a tener más claridad y encontrar una nueva dirección en tu vida.
¿Tienes problemas para comunicar lo que sientes o bien identificar tus emociones? Si te has percatado que al convivir con tus seres queridos no lo disfrutas, te sientes incómodo.
Frases o comentarios de los demás hacia ti, como: “¿Has hablado de esto con alguien?, ¿Te encuentras bien?, Estoy preocupado(a) por ti”, probablemente pueden ser una señal de que necesitas atender aquello que te están haciendo notar.
O simplemente hay un deseo personal de mayor entendimiento y comprensión de sí mismo, de la manera de pensar, sentir y comportarse, entonces sería un buen momento de ir a psicoterapia.
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CUANDO LA MENTE ENFERMA
Al igual que como otros órganos del cuerpo enferman (corazón, pulmones, hígado...), la mente no es la excepción y de ahí que se reconozcan los llamados trastornos mentales.
Las enfermedades mentales afectan el pensamiento, los sentimientos o el estado de ánimo de una persona, así como su capacidad para relacionarse con los demás y funcionar diariamente.
Cada persona tendrá diferentes experiencias, incluso aquellas con el mismo diagnóstico. Además de la persona que padece directamente la enfermedad mental, la familia, los amigos y las comunidades también se ven afectados.
La depresión es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por una tristeza profunda y pérdida de interés general por las cosas de forma mantenida. Además suele asociarse a otros síntomas psicológicos, físicos y del comportamiento.
Los síntomas de la depresión son muy variados, no solo es sentirse triste. Otros posibles síntomas que se presentan con cierta frecuencia son:
Irritabilidad (enfadarse fácilmente).
+Ansiedad.
+Ganas de llorar sin un motivo aparente.
+Pérdida de energía o cansancio.
+Problemas de sueño (Insomnio, dormir en exceso).
+Cambios en el apetito, que a veces conducen a un aumento o disminución de peso.
+Dificultad para concentrarse o problemas de memoria.
+Sentimientos de inutilidad o culpa.
+Pensamientos negativos, excesivas críticas hacia uno mismo.
+Deseos de muerte o ideas de suicidio.
La depresión es un trastorno que se produce por un conjunto de factores psicológicos, genéticos, bioquímicos y ambientales.
Lo que sí es seguro y en ello coinciden casi todos los profesionales es que no surge porque estés haciendo algo mal o porque seas más débil que otras personas.
Generalmente el diagnóstico de la depresión lo hará el psicólogo clínico o el psiquiatra.
La depresión es un trastorno tratable y puedes recuperarte.
El hecho de que tengas depresión no quiere decir que seas una persona más débil o menos capaz de enfrentarte a las cosas.
Muchas personas con depresión no reciben ayuda o tratamiento porque piensan que sus síntomas no son una enfermedad que se pueda tratar.
No pienses que sólo es cuestión de ser fuerte ni recurras al alcohol o a las drogas como forma de resolver tus problemas; esas cosas no ayudan, muy al contrario empeoran la situación. Si piensas que puedes estar deprimido, SOLICITA AYUDA.
Existen varios tratamientos de probada eficacia que te pueden ayudar (Psicoterapia, fármacos o psicoterapia/fármacos) dependiendo de cada caso. A veces es necesario probar más de uno hasta encontrar el adecuado, pero esto no quiere decir que no vayan a funcionar. La eficacia de cualquier tratamiento dependerá en gran parte de la colaboración entre el paciente y el profesional que le atiende.
DUELO
¿CUÁNDO SE COMPLICA UN DUELO ?
El hecho de que alguien busqué ayuda psiquiátrica no significa necesariamente que padezca algún trastorno psiquiátrico.
En muchas personas que pierden un ser querido el proceso de duelo se puede complicar y prolongar en el tiempo, dando lugar a un duelo patológico o complicado, generando un
sufrimiento añadido a la pérdida de un ser querido.
Cuando no se da suficiente tiempo a asimilar la perdida, ya sea por compromisos familiares o laborales, o de otra índole. Algunas personas pareciera que lo superan “muy rápido”, retomando sus actividades de la vida diaria de manera apresurada, sin embrago puede ser que años después ´presenten síntomas físicos sin causa médica o depresión.
Cuando un duelo se estanca. La sensación inicial de conmoción e incredulidad ante una perdida continúa. Los años pueden pasar y la persona encuentra difícil creer que su ser querido falleció.
Cuando no se puede pensar más que en la pérdida, algunas personas llegan a convertir el cuarto o pertenencias de la persona perdida en un santuario.
Ocasionalmente se tienen pensamientos de muerte o suicidas.
Cuando la salud física se ve afectada, incrementando el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cáncer. Algunas personas de la tercera edad mueren después de la perdida reciente de un ser querido.
TRATAMIENTO
Existe tratamiento psicoterapéutico y farmacológico eficaz que ayudan a mejorar la situación de la persona que lo está viviendo.
"EL DUELO ES UN PROCESO NO UN ESTADO".
